Хроническая боль: психологические эффекты и способы лечения
Психологические аспекты хронической боли
Вы когда-нибудь ударялись локтем или касались горячего утюга? Это острая боль: обычно возникает в результате травмы, но сравнительно быстро проходит. Хроническая боль – это боль, которая длится три месяца или дольше и может быть изнурительной и влиять на ваше настроение и мысли. Общие состояния, связанные с ним, включают:
артрит,
мигрень,
фибромиалгия,
Опухолевые заболевания.
Проблема хронического заболевания, независимо от того, имеете ли вы дело с болью или другими изнурительными симптомами, заключается в необходимости выглядеть нормально, одновременно управляя своей ограниченной энергией в те дни, когда передвигаться по комнате невозможно, не уставая.
Если человек страдает от хронической боли, он или она часто чувствует себя игнорируемым и имеет низкую самооценку. Многие люди чувствуют вину за то, что они больше не могут быть теми же людьми, которыми были когда-то: особенно хорошие матери, потому что бывают дни, когда вы просто не можете встать с дивана, а у вас все еще есть дети, которых нужно кормить, и сопли, которые нужно вытирать.
Кроме того, исследования показывают, что тревога и депрессия распространены среди пациентов с болью и могут также влиять на переход от острой боли к хронической
Например, у человека, склонного к тревоге, также может развиться привычка катастрофизировать боль — он испытывает боль настолько сильно, что чувствует себя более беспомощным, чем есть на самом деле. Он может начать рассматривать безобидную боль или даже простую усталость или мышечное напряжение как признаки серьезной патологии, игнорируя заверения врача о том, что его состояние нормальное, — по сути, становясь ипохондриком.
Люди с депрессией могут видеть боль внутри себя («Это моя вина»), делать негативные обобщения о своей жизни («Все не так») и не верить, что боль можно преодолеть («Я никогда не мог с ней справиться»). «) этот»). Боль может увеличить вероятность депрессии, может усугубить существующую депрессию или может служить физическим очагом депрессивных симптомов. Все вышеперечисленное, так или иначе, способствует укреплению.
Какую роль психотерапия играет в лечении хронических болей
Может показаться, что это только ваша битва, но это не так. Примерно 40% населения мира страдает по крайней мере от одного хронического заболевания, вызывающего усталость, расстройства настроения или постоянную боль, причем половина из них страдает от последнего как? Недавно с помощью психологов, терапевтов и социальных работников их помощь оказалась столь же эффективной, как и лекарства, а в некоторых случаях даже более эффективной. Поэтому медицинский журнал The Lancet за 2018 год рекомендовал психотерапию в качестве вмешательства первой линии при хронической боли в пояснице перед медикаментозным лечением.
Особенно при борьбе с болью рекомендуется когнитивно-поведенческая терапия
В классической КПТ пациенты учатся выявлять и изменять негативные, нереалистичные мысли о боли и ее влиянии на их жизнь. Просто не заменяйте негативные мысли позитивными, а лучше оцените точность своих мыслей, убеждений и образов, связанных с болью, а затем разработайте альтернативные, более реалистичные мысли. Пациентов учат становиться «учеными» или «исследователями» себя и своей боли, чтобы они могли рассматривать свои идеи и убеждения как гипотезы, а затем проверять их, собирая доказательства, которые их подтверждают или опровергают.
Таким образом, когнитивно-поведенческая терапия помогает мыслить реалистично, а не позитивно. Сюда входят домашние задания (поведенческие эксперименты и дневники), разработанные совместно терапевтом и пациентом для оценки негативных мыслей и сильных эмоций, связанных с болью. Именно этот процесс оценки является одним из ключевых компонентов когнитивно-поведенческой терапии, который отличает ее от других подходов.
Если вы страдаете от хронической боли, помните, что вы не одиноки. Жизнь впереди, даже если сейчас все выглядит плохо. Продолжайте бороться с экспертами.
>Ирина Кагор